O contato humanizado com o paciente é um fator indispensável na área da Saúde. Por esse motivo, aprender sobre anamnese em Enfermagem faz toda a diferença para oferecer um atendimento de qualidade.
Embora esse processo seja subestimado por muitas pessoas, o atendimento inicial ao paciente é muito importante para levantar as informações essenciais para a compreensão do caso. Com isso, é possível fazer um atendimento direcionado às necessidades apresentadas, favorecendo a gestão de bem-estar e a personalização nos cuidados com a saúde.
Neste artigo, entenda a importância dessa etapa de cuidado com os pacientes e como os profissionais enfermeiros podem caprichar nesse processo desde o período da faculdade! Vamos juntos!
O que é anamnese na Enfermagem?
Esse é um procedimento padrão realizado no início do atendimento aos pacientes, com o intuito de compreender os sintomas atuais, as preocupações, o histórico e as primeiras necessidades de quem está procurando serviços de saúde . Na prática, funciona como uma “entrevista”.
A profissão de enfermeiro é responsável pela etapa de anamnese, e esse processo costuma ocorrer na triagem do atendimento médico. Ao receber o paciente, é necessário preencher um formulário e fazer perguntas-chave para entender a situação . Nesse momento, é importante também estabelecer uma conexão com o indivíduo e passar confiança para coletar as informações de maneira precisa.
A anamnese é bastante significativa, pois é possível criar um vínculo empático com o público. Além disso, estimula o paciente a relatar, com detalhes, o que apresenta, de modo a facilitar o diagnóstico e o tratamento, a partir da compreensão das necessidades, das limitações e dos sintomas.
Portanto, trata-se de um processo indispensável para garantir a segurança e a qualidade dos atendimentos na área da Saúde. O ideal é que todos os profissionais desse campo saibam como proceder com essa etapa, principalmente os enfermeiros. Assim, é possível garantir uma assistência personalizada ao indivíduo e a promoção do bem-estar.
Como funciona?
O processo de anamnese é realizado com base em uma série de passos definidos como um procedimento padrão. Sendo assim, sempre se inicia com a identificação do paciente . Isso vai assegurar que a coleta de informações seja realizada da melhor maneira e que seja feito um resumo da situação da pessoa que busca o atendimento.
Nesse primeiro momento, é ainda mais importante ter um tom de voz humanizado e acolhedor. Com isso, o indivíduo se sente mais confortável para se apresentar. O ideal é reunir determinados dados, como nome, idade, endereço, profissão etc.
A próxima etapa é conhecer melhor o estado clínico do paciente. Por isso, é hora de perguntar sobre as queixas do momento, o histórico de doenças dele e da família, os tratamentos já realizados, as alergias, entre outras informações relevantes. Novamente, com um vínculo já criado, torna-se possível passar mais confiança para que a pessoa fale tudo o que é necessário.
Para complementar os dados coletados, vale a pena perguntar sobre os hábitos de vida e o histórico de saúde . Algumas práticas, como tabagismo, sedentarismo, consumo frequente e excessivo de álcool, dieta irregular e demais atividades do dia a dia, podem interferir diretamente no estado clínico e ajudar no diagnóstico.
Ao final, é fundamental orientar o paciente com relação às próximas etapas do atendimento médico . Oferecer segurança de que será atendido com qualidade por outros profissionais e se despedir cordialmente vai ajudar a proporcionar uma melhor experiência. Afinal, é importante ter em mente que o enfermeiro está lidando com a saúde de diversas pessoas, e ajudar a tranquilizá-las pode auxiliar muito no processo de diagnóstico e recuperação.
Qual é a importância?
A anamnese é um dos cuidados mais relevantes na Enfermagem . Isso porque, como vimos, permite levantar as principais características de um caso e reunir informações iniciais para oferecer um atendimento de qualidade . Com essa etapa, é possível passar os dados corretos aos médicos, que solicitarão os exames adequados para confirmar as possíveis doenças relacionadas às queixas dos pacientes.
Da mesma maneira, uma informação coletada na anamnese pode ajudar a conduzir o tratamento adequado para o indivíduo. Afinal, evitar medicações com ingredientes que podem causar alergia ou procedimentos contraindicados para o perfil do paciente só é viável ao se conhecer o histórico clínico, informado durante a entrevista.
Em outras palavras, a anamnese é parte fundamental do plano de cuidado individualizado e humanizado ao paciente. Além de reforçar a segurança nos atendimentos, ajuda a oferecer o acolhimento necessário para cuidar da saúde de quem mais precisa, diminuindo os riscos e aumentando as chances de eficácia do tratamento.
Portanto, é parte do compromisso do enfermeiro em conhecer o paciente e se dedicar a oferecer o melhor para cuidar do bem-estar. Além disso, é uma atividade que facilita o trabalho multidisciplinar e multiprofissional das equipes da área da Saúde.
Quando o estudante aprende a fazer anamnese na Enfermagem?
Diversas matérias do curso de Nível Superior oferecem conhecimentos práticos essenciais para a rotina profissional de um enfermeiro. Não seria diferente com o procedimento de entrevista inicial ao paciente.
Os alunos da faculdade de Enfermagem aprendem a fazer a anamnese de vários modos. De início, esse conteúdo é visto de forma teórica, nas Unidades Curriculares que apresentam a importância de levantar os principais sintomas do paciente, como em Semiologia.
As aulas práticas de atendimento também permitem ao estudante treinar como fazer a anamnese e conhecer as perguntas principais nesse procedimento. Com isso, ele pode compreender melhor a estrutura do processo.
Já os estágios viabilizam que o aluno de Enfermagem exercite tudo o que aprendeu nas aulas. Com a supervisão de um profissional já formado na área, o estudante pode atender aos pacientes e fazer a anamnese pelas primeiras vezes para ganhar experiência para a carreira, inclusive nas atividades hospitalares .
O importante é ter em mente que a anamnese em Enfermagem é um procedimento indispensável. Sendo assim, todo profissional, em algum momento, já realizou essa entrevista ou a fará com os pacientes. Por essa razão, conhecer melhor as etapas para prestar um atendimento de qualidade vai ajudar a se tornar um bom enfermeiro desde as primeiras experiências.
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